Gruźlica w ciąży – objawy, rozpoznanie oraz postępowanie

Częstość występowania gruźlicy u kobiet ciężarnych jest niewielka – stanowi ok. 1%. Jest to choroba głównie układu oddechowego powodowana przez prątki gruźlicze. Zakażenie prątkami następuje najczęściej drogą oddechową. Istnieje jednak możliwość zakażenia płodu drogą lifo-hematogenną lub w następstwie gruźliczego zapalenia błony śluzowej macicy. Potencjalną droga jest aspiracja zakażonego płynu owodniowego

Gruźlica - rozpoznanie

  • Wywiad: kontakt w rodzinie, charakter pracy (szpital), środowisko.
  • Objawy: stany podgorączkowe, kaszel, krwiooplucie, duszność.
  • Badanie kliniczne: może nie wykazywać żadnych odchyleń od normy.
  • Badanie dodatkowe: próba tuberkulinowa, RTG (zależne od stanu pacjentki), badanie plwociny (3x na obecność mycobakterii), bronchofiberoskopia

Gruźlica w ciąży - postępowanie

  • Kontrola położnicza jak u zdrowej ciężarnej.
  • Leczenie rozpoczynamy po porodzie lub 12 tyg. po udokumentowanej gruźlicy.
  • Rozpoznanie ciąży podczas leczenia nie jest wskazaniem do jej przerwania.
  • Rozpoznanie czynnej choroby podczas porodu wymaga izolacji (do momentu kiedy przestanie prątkować).

Leave a Reply

Witryna wykorzystuje Akismet, aby ograniczyć spam. Dowiedz się więcej jak przetwarzane są dane komentarzy.