Cholangiografia jest to badanie radiologiczne dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego (cholecystografia) z użyciem jodowego środka cieniującego jonowego – Bilipolina 30% lub niejonowego – Ultravist. Za pomocą tych badań można określić wielkość kształt, obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym i drogach żółciowych.
Wskazania do cholecystografii i cholangografii:
Kamica pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych
Podejrzenie przetoki pęcherzykowo – jelitowej
Cholangiografia śródoperacyjna
Przygotowanie pacjenta do cholecystografii i cholangiografii:
1. Poinformowanie pacjenta o spożyciu beztłuszczowej kolacji (warunek wypełnienia pęcherzyka żółciowego żółcią);
2. Przeprowadzenie wywiadu czy pacjent nie jest uczulony na jod, u pacjentów uczulonych nie wykonuje się badania ze względu na ryzyko wystąpienia wstrząsu uczuleniowego;
3. Dokonanie pomiaru masy ciała w celu wyliczenia dawki środka cieniującego;
4. W dniu badania –na czczo, wykonuje się lewatywę.
Postępowanie w czasie i po badaniu:
W czasie badania:
1. Przed wykonaniem zdjęć rentgenowskich podanie pacjentowi w kroplowym wlewie dożylnym Bilipoliny 30% lub niejonowego środka (Ultravist), ważna jest obecność lekarza i przygotowanie zestawu przeciwwstrząsowego i Ambu, w czasie podawania kontrastu kontrola tętna, ciśnienia tętniczego krwi, oddechu i ocena samopoczucia pacjenta, jeśli pojawi się tachykardia, obniżone ciśnienie tętnicze czy duszność należy zaprzestać podawania Bilipoliny 30%.
2. Po podaniu środka cieniującego i wykonaniu pierwszych zdjęć rentgnowskich spożycie przez pacjenta tłuszczowego posiłku w celu obkurczenia pęcherzyka żółciowego i ponowne wykonanie zdjęć rentgenowskich
Po badaniu:
1. Pacjent po badaniu powinien odpocząć i otrzymać posiłek
Źródła:
1. Cavanaugh B.M. (red.): Badania laboratoryjne i obrazowe dla pielęgniarek. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006.
2. Pruszyński B. (red.): Radiologia – diagnostyka obrazowa, Rtg, TK, USG, MR i medycyna nuklearna. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011.
Zobacz również:
>>> Opieka i główne problemy terapeutyczne nad chorym z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego
>>> Opieka terapeutyczna nad pacjentem z kamicą pęcherzyka żółciowego po badaniu/zabiegu ECPW
>>> Jakie są objawy odwodnienia? Skutki oraz rodzaje odwodnień: izotoniczne, hipertoniczne, hipotoniczne
>>> Niedrożność jelit: rodzaje niedrożności oraz opieka terapeutyczna nad pacjentem
>>> Badania endoskopowe dolnego przewodu pokarmowego
>>> Choroba Leśniowskiego-Crohna: obraz histo-patologiczny, główne objawy oraz leczenie
>>> Postępowanie terapeutyczne w zespole jelita drażliwego (zespole IBS)
>>> Kolonoskopia – wskazania i przeciwwskazania do badania
>>> Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy: przyczyny, objawy oraz leczenie
>>> Drogi leczenie żywieniowego. Leczenie enteralne i parentalne