PARTUSISTEN = FENOTEROL
PARTUSISTEN = FENOTEROL tabl. 5 mg, amp. 0,5 mg
Partusisten pobudza receptory β-adrenergiczne macicy, działa rozkurczająco na mięsień macicy i hamuje jej przedwczesną lub zbyt intensywną czynność skurczową.
Wskazania do stosowania β-mimetyków:
zagrażające późne poronienie,
zagrażający poród przedwczesny,
nadmierna czynność skurczowa macicy,
podwyższone napięcie spoczynkowe,
nieskoordynowana czynność skurczowa,
przedawkowanie środków naskurczowych,
operacje w czasie ciąży,
przygotowanie do cięcia cesarskiego lub obrotu zewnętrznego,
wewnątrzmaciczna reanimacja płodu w przypadku bradykardii płodu → podwyższa ASP o 10 ud./min. , poprawa pH i gazometrii.
Przeciwwskazania do stosowania β-mimetyków:
martwy płód,
objawy zakażenia wewnątrzmacicznego,
zapalenie błon płodowych,
gorączka u matki,
letalne wady płodu,
przedwczesne oddzielenia łożyska,
krwawienia o nieznanej etiologii,
łożysko przodujące – względne,
choroby układu krążenia matki,
wady serca matki,
nadczynność tarczycy,
niewyrównana cukrzyca,
zagrażająca rzucawka,
nadciśnienie i niedociśnienie – ostrożnie,
ciężkie choroby nerek i wątroby,
nadciśnienie płucne,
hipokaliemia,
zespół żyły głównej dolnej (z.ż.g.d.),
jaskra,
znaczna nietolerancja tokolityków,
rozwarcie > 5 cm,
ciężka postać IUGR,
dojrzałość płodu.
Objawy uboczne stosowania β-mimetyków:
zaburzenia rytmu serca,
tachykardia u matki,
tachykardia płodu,
kołatanie serca,
ból zamostkowy,
ucisk w klatce piersiowej,
duszność,
obrzęk płuc,
↑ RR lub ↓ RR – zwłaszcza rozkurczowego,
niepokój,
pobudzenie,
bezsenność,
bóle i zawroty głowy,
drżenia mięśniowe,
skurcze mięśni szkieletowych,
nudności i wymioty,
zwolnienie perystaltyki jelit → niekiedy atonia,
pocenie się,
zaburzenia metaboliczne: hipokaliemia, hiperglikemia,
rumień, świąd skóry (dłonie!),
wzrost poziomu aminotransferaz – sporadycznie,
przemijające zahamowanie wydalania moczu i obrzęki, zastój moczu,
kwasica płodu,
uszkodzenia serca płodu przy długotrwałym stosowaniu leku.
Przygotowanie i przetaczanie β-mimetyków:
Stosowanie β-mimetyków: - przed leczeniem i w trakcie należy:
1. Wykonać EKG przed podłączeniem pierwszego wlewu i dalej raz w tygodniu.
2. Stężenie elektrolitów w surowicy: K+ !, Mg2+
3. Prowadzenie bilansu płynów
4. Kontrola RR, tętna ciężarnej.
5. Pozycja na lewym boku.
6. Unikać podawania preparatów zawierających wapń i wit. D.
W przypadku:
Niekorzystny wpływ β-mimetyków na układ sercowo-naczyniowy minimalizuje i działanie ochronne na mięsień sercowy wykazuje Nifedipina = Isoptin, Lekoptin, Staveran. Dlatego leki te zawsze podaje się łącznie z Fenoterolem : stosuje się 3 x 40 mg / d p.o., lub 5 mg / 0,5 mg Fenoterolu do kroplówki – mniej korzystne.
Przejście z leczenia dożylnego na doustne
na 30 min – 60 min przed planowanym zakończeniem wlewu dożylnego
należy podać 1 tabl. = 5 mg Fenoterolu. Kontynuacja 12 x → 6 x po 1/2 tabl = 2,5 mg lub 4 – 8 x 5 mg
Zobacz również:
>>> Leki hamujące czynność skurczową macicy (tokolityki)
>>> Siarczan magnezu MgSO4: działanie, wskazania, przeciwwskazania, objawy niepożądane i inne
>>> Zakażenia układu moczowego (ZUM) w ciąży: rodzaje, objawy, leczenie oraz profilaktyka
>>> Kamica nerkowa w ciąży: objawy, przyczyny oraz leczenie
>>> Zasady działania banku komórek macierzystych. Wykorzystanie krwi pępowinowej w leczeniu schorzeń układu krwiotwórczego.
>>> Bezsenność, narkolepsja, zespół niespokojnych nóg i inne zaburzenia snu. Jak je pokonać?