1. U chorych leżących stosuje się wielofunkcyjne łóżka ortopedyczne zmieniające pozycję chorego co kilka godzin oraz materace przeciwodleżynowe.
2. Wyższe ułożenie stóp i dłoni, co zmniejsza objawy wegetatywne występujące w dystalnych odcinkach kończyn u chorych (obrzęk, zasinienie,oziębienie).
3. Przy zaburzeniach mowy wskazane są ćwiczenia logopedyczne. Przy niezrozumiałej mowie pomocne są elektroniczne środki komunikowania się, które umożliwiają choremu poprzez wydruk przekazywanie informacji.
4. Ćwiczenia warg.
5. Ćwiczenia języka.
6. Przy porażeniu mięśni oddechowych prowadzi się ćwiczenia oddechowe.
7. Próby zmniejszenia skurczy mięśni polegają na stosowaniu leków rozluźniających mięśnie, np. miolastan i baclofen.
8. Modyfikacja diety na półpłynną, ale zawierającą odpowiednie właściwości odżywcze.
9. Wysoka kaloryczność posiłków.
10. Dostosowanie diety do wieku i trybu życia chorego.
11. Chory powinien być karmiony częściej (6-7 razy dziennie), ale małymi porcjami.
12. Karmienie przez sondę
13. Unikać nawet na moment odchylania głowy do tyłu w czasie połykania. Ta pozycja sprzyja przedostawaniu się pokarmu do dróg oddechowych.
14. Po skończonym jedzeniu, pozostać jeszcze przez jakiś czas w pozycji siedzącej przy stole.
15. Unikać jedzenia i picia w innych pozycjach.
16. Jeśli łatwiej jest gryźć pokarm jedną stroną jamy ustnej, przesuwać pokarm w tym właśnie kierunku.
17. Jeśli przyjmowanie leków sprawia trudności, można rozkruszyć tabletki i zażyć je z jogurtem lub gęstym kompotem owocowym, sokami dla dzieci, np. Kubuś, a nie z klarownymi płynami.
18. Trzymanie ust otwartych i głowy pochylonej do przodu, w czasie, gdy nie pije się i nie je, zwiększy wydzielanie śliny.
19. Unikać pokarmów zbyt słodkich lub kwaśnych, ponieważ powodują one nadmierną produkcję śliny.
Postępowanie w nadmiernym ślinieniu
1. Nadmierne ślinienie występuje u chorych z osłabieniem mięśni twarzy, języka, podniebienia oraz zaburzeniami połykania.
2. Podawanie leków hamujących produkcję śliny.
3. Dostarczenie choremu odpowiedniej ilości chusteczek.
4. W czasie snu – pozycja boczna.
Postępowanie przy zaparciach
1. Zaparcia są spowodowane zmniejszonym przyjmowanie płynów oraz odżywianiem się pokarmami zmiksowanymi.
2. Zwiększenie ilości przyjmowanych płynów.
3. Stosowanie diety bogatoresztkowej (suszone śliwki, otręby, siemię lniane).
4. Postępowanie lecznicze: zioła, czopki o działaniu przeczyszczającym.
Postępowanie z bezsennością
Bezsenność może być związana z trudnościami w w swobodnym oddychaniu, kurcze i bóle mięśniowe, okresowe ruchy nóg, lub wiązać się z depresją i lękiem, które często pojawiają się u chorych z SLA. Należy:
1. Okresowo podawać tlen (najczęściej poprzez maskę lub tzw. “wąsiki” nosowe).
2. Zmieniać pozycję ciała w czasie snu – na pozycję półleżącą.