Postępowanie z pacjentem z chorobą alkoholową. Zalecenia dla personelu medycznego.

Możliwość wystąpienia wymiotów:

Cel opieki:

Zapobieganie utracie elektrolitom;
Nawodnienie chorego;

Działania:

1. Obserwacja koloru, rodzaju wymiocin (dławiące, z wysiłkiem, gwałtowne, z oporem, bez oporów), czasu wystąpienia (na czczo, po posiłku, niezależnie), częstości wystąpień (jednorazowo, kilkakrotnie);

2. Stosowanie leków przeciwwymiotnych na zlecenie lekarza;

3. Bilans wodny, zapewnienie pacjentowi odpowiedniej ilości płynów oraz sprawdzenie poziomu elektrolitów;

4. Ochrona pacjenta przed zachłyśnięciem (pozycja półwysoka lub boczna)

5. Nawadnianie dożylne;

6. Higiena jamy ustnej;

7. Zabezpieczenie pacjenta w środki higieniczne (płaty ligniny, miska nerkowata;

8. Ewentualnie zmiana bielizny pościelowej i osobistej;

Możliwość wystąpienia padaczki poalkoholowej

Cel: Zahamowanie negatywnych skutków poalkoholowych.

Działania:

1. Odpowiednia farmakoterapia na zlecenie lekarza;

2. Bezwzględny zakaz picia alkoholu przez pacjenta;

3. Kontrolowanie zachowania pacjenta;

4. W razie konieczności udzielenie pierwszej pomocy uzależnionemu;

Zaburzenia pracy serca spowodowane nadmiernym spożywaniem alkoholu

Cel opieki: Uregulowanie pracy serca.

Działania:

1. Bezwzględne przerwanie ciągu alkoholowego;

2. Monitorowanie pracy serca;

3. Wykonanie EKG;

4. Zbadanie markerów sercowych na zlecenie lekarza;

5. Edukacja pacjenta i jego rodziny;

Stłuszczenie wątroby spowodowane wieloletnim, przewlekłym piciem alkoholu

Cel opieki: Poprawa funkcjonowania wątroby.

Działania:

1. Bezwzględne przerwanie picia alkoholu;

2. Zmiana stylu życia;

3. Zmiana stylu żywienia;

4. Nauka technik radzenia sobie ze stresem;

5. Odnalezienie nowych zainteresowań;

Niechęć do współpracy z personelem medycznym

Cel opieki: zachęcenie chorego do współpracy.

Działania:

1. Zapewnienie spokoju i bezpieczeństwa pacjentowi;

2. Edukacja pacjenta i wyjaśnienie mu jakie mogą być konsekwencje nie leczonej choroby alkoholowej;

3. Próba zaangażowania rodziny do współpracy;

4. Umożliwienie kontaktu z psychologiem;

Lęk pacjenta przed hospitalizacją

Cel opieki: zniesienie lęku.

Działania:

1. Uspokojenie chorego w Izbie Przyjęć i dyskretna obserwacja mająca na celu poznanie chorego;

2. Wyjaśnienie i udzielanie odpowiedzi na pytania i wątpliwości chorego;

3. Zapoznanie z personelem sprawującym opiekę na oddziale, pacjentami, topografią i regulaminem oddziału, rozkładem zajęć, kartą praw pacjenta;

4. Poinformowanie o możliwości i zasadach kontaktu z rodziną (odwiedziny, telefony);

5. Przyjazny, spokojny ton głosu i postawa wzbudzająca zaufanie;

Zaburzenia życia rodzinnego

Cel opieki: Poprawa kontaktów z bliskimi.

Działania:

1. Pogadanki na temat wartości rodziny;

2. Uświadomienie konsekwencji jakie niesie za sobą nałóg alkoholowy;

3. Terapia rodzinna w poradni leczenia uzależnień;

4. Psychoterapia uzależnionego i współuzależnionych;

Problemy z zasypianiem

Cel opieki: zapewnienie pacjentowi spokojnej nocy.

Działania:

1. Zapewnienie ciszy i spokoju;

2. Wywietrzenie sali przed pójściem spać;

3. Zapewnienie mikroklimatu;

4. Podanie środków farmakologicznych na zlecenie lekarskie;

Niedostateczna wiedza pacjenta na temat choroby

Cel opieki:

polepszenie wiedzy pacjenta na temat choroby;
zachowanie spokoju.

Działania:

1. Wyjaśnienie istoty choroby jaką jest alkoholizm;

2. Wyjaśnienie metod leczenia;

3. Wyjaśnienie choremu jakie konsekwencje niesie ze sobą alkoholizm;

4. Dostarczenie materiałów edukacyjnych (ulotki, gazety, poradniki)

5. Umożliwienie kontaktu z pacjentami chorującymi na tą samą chorobę;

6. Obserwacja chorego;

Źródła:

1. Górna K., Jaracz K., Rybakowski J.: Pielęgniarstwo psychiatryczne – podręcznik dla studiów medycznych. Wyd. PZWL, Warszawa 2013r.

2. https://pl.freepik.com/darmowe-zdjecie/alkoholowe-bezdomne-gospodarstwa-butelki-trujace_2791389.htm#page=1&query=alkoholizm&position=37

Zobacz również:

>>> Jak zapobiec się przed największymi uzależnieniami? Prewencja przed narkomanią, alkoholizmem, nikotynizmem, pracoholizmem i uzależnieniem od internetu.
>>> Choroby cywilizacyjne to choroby z wyboru? Jak uchronić się przed chorobami cywilizacyjnymi?
>>> Bezsenność, narkolepsja, zespół niespokojnych nóg i inne zaburzenia snu. Jak je pokonać?
>>> Schizofrenia – przyczyny oraz postępowanie w objawach.
>>> Największe problemy chorych na depresję. Jak rozpoznać depresję? Ankiety służące do oceny jakości życia i zdrowia.
>>> Choroby układu krążenia. Lepiej zapobiegać niż leczyć. Profilaktyka chorób układu krążenia.

Postępowanie z pacjentem z chorobą alkoholową. Zalecenia dla personelu medycznego.

Możliwość wystąpienia wymiotów:

Cel opieki:

Zapobieganie utracie elektrolitom;

Nawodnienie chorego;

Działania:

1. Obserwacja koloru, rodzaju wymiocin (dławiące, z wysiłkiem, gwałtowne, z oporem, bez oporów), czasu wystąpienia (na czczo, po posiłku, niezależnie), częstości wystąpień (jednorazowo, kilkakrotnie);

2. Stosowanie leków przeciwwymiotnych na zlecenie lekarza;

3. Bilans wodny, zapewnienie pacjentowi odpowiedniej ilości płynów oraz sprawdzenie poziomu elektrolitów;

4. Ochrona pacjenta przed zachłyśnięciem (pozycja półwysoka lub boczna)

5. Nawadnianie dożylne;

6. Higiena jamy ustnej;

7. Zabezpieczenie pacjenta w środki higieniczne (płaty ligniny, miska nerkowata;

8. Ewentualnie zmiana bielizny pościelowej i osobistej;

Możliwość wystąpienia padaczki poalkoholowej

Cel: Zahamowanie negatywnych skutków poalkoholowych.

Działania:

1. Odpowiednia farmakoterapia na zlecenie lekarza;

2. Bezwzględny zakaz picia alkoholu przez pacjenta;

3. Kontrolowanie zachowania pacjenta;

4. W razie konieczności udzielenie pierwszej pomocy uzależnionemu;

Zaburzenia pracy serca spowodowane nadmiernym spożywaniem alkoholu

Cel opieki: Uregulowanie pracy serca.

Działania:

1. Bezwzględne przerwanie ciągu alkoholowego;

2. Monitorowanie pracy serca;

3. Wykonanie EKG;

4. Zbadanie markerów sercowych na zlecenie lekarza;

5. Edukacja pacjenta i jego rodziny;

Stłuszczenie wątroby spowodowane wieloletnim, przewlekłym piciem alkoholu

Cel opieki: Poprawa funkcjonowania wątroby.

Działania:

1. Bezwzględne przerwanie picia alkoholu;

2. Zmiana stylu życia;

3. Zmiana stylu żywienia;

4. Nauka technik radzenia sobie ze stresem;

5. Odnalezienie nowych zainteresowań;

Niechęć do współpracy z personelem medycznym

Cel opieki: zachęcenie chorego do współpracy.

Działania:

1. Zapewnienie spokoju i bezpieczeństwa pacjentowi;

2. Edukacja pacjenta i wyjaśnienie mu jakie mogą być konsekwencje nie leczonej choroby alkoholowej;

3. Próba zaangażowania rodziny do współpracy;

4. Umożliwienie kontaktu z psychologiem;

Lęk pacjenta przed hospitalizacją

Cel opieki: zniesienie lęku.

Działania:

1. Uspokojenie chorego w Izbie Przyjęć i dyskretna obserwacja mająca na celu poznanie chorego;

2. Wyjaśnienie i udzielanie odpowiedzi na pytania i wątpliwości chorego;

3. Zapoznanie z personelem sprawującym opiekę na oddziale, pacjentami, topografią i regulaminem oddziału, rozkładem zajęć, kartą praw pacjenta;

4. Poinformowanie o możliwości i zasadach kontaktu z rodziną (odwiedziny, telefony);

5. Przyjazny, spokojny ton głosu i postawa wzbudzająca zaufanie;

Zaburzenia życia rodzinnego

Cel opieki: Poprawa kontaktów z bliskimi.

Działania:

1. Pogadanki na temat wartości rodziny;

2. Uświadomienie konsekwencji jakie niesie za sobą nałóg alkoholowy;

3. Terapia rodzinna w poradni leczenia uzależnień;

4. Psychoterapia uzależnionego i współuzależnionych;

Problemy z zasypianiem

Cel opieki: zapewnienie pacjentowi spokojnej nocy.

Działania:

1. Zapewnienie ciszy i spokoju;

2. Wywietrzenie sali przed pójściem spać;

3. Zapewnienie mikroklimatu;

4. Podanie środków farmakologicznych na zlecenie lekarskie;

Niedostateczna wiedza pacjenta na temat choroby

Cel opieki:

polepszenie wiedzy pacjenta na temat choroby;

zachowanie spokoju.

Działania:

1. Wyjaśnienie istoty choroby jaką jest alkoholizm;

2. Wyjaśnienie metod leczenia;

3. Wyjaśnienie choremu jakie konsekwencje niesie ze sobą alkoholizm;

4. Dostarczenie materiałów edukacyjnych (ulotki, gazety, poradniki)

5. Umożliwienie kontaktu z pacjentami chorującymi na tą samą chorobę;

6. Obserwacja chorego;

Źródła:

1. Górna K., Jaracz K., Rybakowski J.: Pielęgniarstwo psychiatryczne – podręcznik dla studiów medycznych. Wyd. PZWL, Warszawa 2013r.

2. https://pl.freepik.com/darmowe-zdjecie/alkoholowe-bezdomne-gospodarstwa-butelki-trujace_2791389.htm#page=1&query=alkoholizm&position=37