Wśród wirusów Herpes wyodrębniono 2 podtypy serologiczne:
Herpes Simplex typ1 (HSV1)
Herpes Simplex typ2 (HSV2)
Herpes Simplex typ2 (HSV2)
Spośród tych typów tylko wirus HSV2 wywołujący opryszczkę jest groźny dla noworodka.
Wirus opryszczki (HSV) - miejsce występowania:
srom
cewka moczowa (okolice narządów płciowych)
Wirus opryszczki (HSV) - objawy:
ból, świąd, pieczenie zapalenie cewki moczowej i odbytu
powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych
objawy ogólne infekcji: gorączka, zapalenie gardła, osłabienie bóle głowy i mięśni
bolesne swędzące pęcherzyki
Wirus opryszki (HSV) - stan utajenia:
Umiejscowienie szyjkowe – bardzo często przebiega niezauważalnie.
Wirus opryszczki 2 pozostaje w stanie utajonym w zwojach nerwu trójdzielnego i zwojach nerwów krzyżowych; nawroty występują co kilkadziesiąt dni choroba często staje się przewlekłą.
Wirus opryszczki (HSV) - wpływ na rozwój płodu i dziecka:
Pierwotna opryszczka (do 20 tyg.) może powodować poronienia obumarcie płodu.
Zakażenie dziecka najczęściej odbywa się w czasie: przejścia przez drogi rodne w czasie porodu, bądź drogą krwi przez łożysko, drogą wstępującą najczęściej przy PROM.
Pierwotne infekcje w późniejszym okresie ciąży powoduje częstsze występowanie porodów przedwczesnych.
Występowanie wad wrodzonych:
blizny, zwapnienia i pęcherzyki na skórze
małogłowie
wodogłowie
ogniska martwicy w mózgu i móżdżku
zwapnienia wewnątrzczaszkowe
małoocze
powiększenie wątroby i śledziony
zapalenie siatkówki i naczyniówki wady układu kostno – stawowego
wady OUN – ośrodkowego układu nerwowego
Wirus opryszczki (HSV) - leczenie:
profilaktyka neonatalna
odróżnienie nawrotu opryszczki od świeżego zakażenia
Wirus opryszczki (HSV) - badania laboratoryjne:
hodowla wirusa – wykonanie posiewu
badanie serologiczne
Wirus opryszczki (HSV) a cięcie cesarskie:
Pod koniec ciąży uzyskać potwierdzenie obecności wirusa w drogach rodnych.
Cięcie cesarskie w przypadku obecności wirusa w kanale rodnym.