Wprowadzenie zgłębnika:
1. Przed założeniem sprawdzić drożność nosa.
2. Zakładamy jałowe rękawiczki.
3. Na końcówkę zgłębnika nanosimy środek poślizgowy.
4. Określamy długość zgłębnika: od wyrostka mieczykowatego przez czubek nosa do płatka usznego.
5. Pacjenta współpracującego, świadomego układamy w pozycji siedzącej lub półsiedzącej.
6. Podczas zgłębnikowania sprawdzamy czy:
- nie występuje kaszel
- u chorych nieprzytomnych – czy nie wydostaje się powietrze przez zgłębnik
7. Po wprowadzeniu zgłębnika na żądaną głębokość, wstrzykujemy przez zgłębnik 10-20ml powietrza i osłuchujemy stetoskopem – odgłos bulgotania w żołądku świadczy o prawidłowym położeniu zgłębnika.
8. Przedłużamy zgłębnik po tej samej stronie łóżka co nozdrze do butelki zbiorczej lub worka.
Kontrola założonego zgłębnika żołądkowego
1. Po założeniu zgłębnika kontroli podlega:
położenie cewnika (przemieszczanie się do przełyku) u chorych nieprzytomnych, odsysanych z tchawicy, kontroli dokonujemy poprzez:
odsysanie treści żołądkowe
podawanie powietrza (10-20 ml)
2. Obserwujemy w kierunku objawów przemieszczenia zgłębnika:
nudności
wymioty
uczucie pełności w żołądku
wzdęcia
kaszel
czkawka
duszność
3. Kontroli położenia cewnika dokonujemy 2 x dziennie.
Pielęgnacja przy założonym zgłębniku żołądkowym:
- Pielęgnacja nosa ma na celu utrzymanie drożności nosa oraz zapobiegać odleżynom.
- Toaleta jamy ustnej co 4-6 godzin.
- Kontrola mocowania zgłębnika 2 razy dziennie.
- Przepłukiwanie zgłębnika wodą destylowaną lub solą fizjologiczną 20-30ml max 50ml.
Źródła:
1. Ślusarska B., Zahradniczek K., Zarzycka D.: Podstawy pielęgniarstwa tom II, podręcznik dla studentów i absolwentów kierunków pielęgniarstwo i położnictwo. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2004
2. http://www.drrajeshpuri.com/tests.html
Zobacz również:
>>> Niedrożność jelit: rodzaje niedrożności oraz opieka terapeutyczna nad pacjentem
>>> Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: problemy terapeutyczne oraz postępowanie dietetyczne
>>> Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy: przyczyny, objawy oraz leczenie.
>>> Postępowanie terapeutyczne w zespole jelita drażliwego (zespole IBS)
>>> Gastroskopia – wskazania i przeciwwskazania do badania