BIOL-MED.COM

Zespół MAS. Zaawansowana postać zaburzenia rytmu serca.

Zespół/Napad MAS, Zespół Morgagniego-Adamsa-Stokesa, inaczej napad Morgagniego-Adamsa-Stokesa (ang. Morgagni-Adams-Stokes syndrome, MAS, łac. syndroma MAS)  to napadowe, nagle powstający bloku serca, dokładnej blok przewodzenia przedsionkowo-komorowego pracującego do tej pory w normalnym lub zaburzonym rytmie, powodujący zupełne ustanie skurczów komór.
 
Występuje krótki epizod utraty przytomności wynikający z pogorszenia się zaopatrzenia mózgu w krew. To z kolei spowodowane jest zatrzymaniem (asystolia) lub bardzo spowolnioną pracą serca (bradykardia).
 
Zespół MAS to zaawansowana postać zaburzenia rytmu serca.

Objawy zespołu MAS

Zespół/Napad MAS charakteryzuje się triadą objawów:
  • utratą przytomności
  • drgawkami
  • brakiem tętna
Zespół MAS może pojawić się przy całkowitym bloku przedsionkowo-komorowym między początkiem bloku całkowitego a rozpoczęciem czynności zastępczego rytmu komorowego (pauza preautomatyczna).
Objawy zespołu MAS zależą od czasu, jaki trwa asystolia.
Poronna postać zespołu MAS może ograniczyć się do wystąpienia mroczków przed oczami lub zawrotów głowy. 

Objawy kliniczne MAS w zależności od czasu trwania asystolii.

  • 3-5 s: bladość skóry, zawroty głowy, mroczki przed oczami
  • 10-15 s: utrata przytomności
  • 20-30 s: drgawki (błędnie rozpoznawane jako padaczka)
  • 30-60 s: zatrzymanie oddechu
  • > 3 min: nieodwracalne zmiany w mózgu lub zgon

Zespół MAS jest wskazaniem do wszczepienia stymulatora

Zespół MAS stanowi ryzyko wystąpienia nagłego zatrzymania krążenia (NZK) i jest wskazaniem do wszczepienia stymulatora serca. Diagnozę opiera się na wywiadzie oraz badaniach dodatkowych. Jeśli nie udaje się uchwycić napadu w zapisie EKG metodą Holtera, można zastosować rejestrator zdarzeń lub badanie elektrofizjologiczne serca (programowana stymulacja komór).
Źródła:
1.  Drożdż J., Hryniewiecki T., Pruszczyk P.: Kardiologia z elementami angiologii cz.1, tom 2. Wielka Interna. Wydawnictwo Medical Tribune Polska, Warszawa 2009.
2.  Drożdż J., Hryniewiecki T., Pruszczyk P.: Kardiologia z elementami angiologii cz.2, tom 3. Wielka Interna. Wydawnictwo Medical Tribune Polska, Warszawa 2010.
3.  Gajewski P. (red.): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2013.
4.  Maruszak J., Sądowska S.: Wielka Encyklopedia Zdrowia od A do Z. Wydawnictwo Literat, Toruń 2010.

2 comments

Leave a Reply

Witryna wykorzystuje Akismet, aby ograniczyć spam. Dowiedz się więcej jak przetwarzane są dane komentarzy.